섭식장애질환, 당신이 알아야 할 모든 것

안녕하세요, 오늘은 섭식장애질환에 대해 알아보려고 합니다. 섭식장애질환은 음식 섭취에 장애가 생기는 정신질환으로, 건강과 삶의 질에 심각한 영향을 미칩니다. 섭식장애질환은 어떤 종류가 있고, 어떤 원인과 증상이 있으며, 어떻게 진단하고 치료할 수 있는지 알아보겠습니다.

섭식장애질환, 건강과 삶의 질 개선하기

1. 섭식장애질환의 정의와 종류

1.1 섭식장애질환이란?

섭식장애질환이란 음식 섭취에 장애가 생기는 정신질환입니다. 섭식장애질환에는 일반적으로 다음과 같은 식사 장애나 식사와 관련된 행동의 장애가 나타납니다.

• 섭취 음식 자체 또는 음식 양의 변화
• 음식이 흡수되지 않도록 하기 위한 조치 (예를 들어, 일부러 구토하거나 설사제 복용)

비정상적인 섭식 행동이 장애로 간주되려면, 그와 같은 행동은 장기간 계속되어야 하며 그에 따라 당사자의 신체 건강과/또는 학교나 직장에서 정상적인 기능 수행 능력이 크게 손상되거나 타인과의 상호작용에 부정적인 영향을 미쳐야 합니다.

1.2 섭식장애질환의 주요 형태

섭식장애질환에는 다음과 같은 주요 형태가 있습니다.

1.2.1 거식증

거식증은 끊임없이 마른 몸매를 추구하며, 신체 이미지가 왜곡되어 있고, 비만을 극도로 두려워하며, 음식 섭취를 제한하여 체중이 현저하게 적은 특성이 있습니다. 거식증 환자는 음식 섭취를 제한하지만, 폭식을 할 수도 있으며 이후에는 섭취한 음식물을 강제로 제거합니다 (예: 스스로 구토를 하게 만들거나 설사제를 사용). 이 장애가 있는 사람들은 건강에 해로울 정도로 음식 섭취를 제한할 수 있습니다. 식욕부진은 식욕이 없음을 의미하나 신경성 식욕부진이 있는 사람 중 다수는 심각하게 야윌 때까지 식욕을 잃지 않습니다.

1.2.2 폭식증

폭식증은 유사한 환경의 유사한 시간에 대부분 사람들의 식사량에 비해 현저히 많은 양의 음식을 섭취하는 특성이 있습니다. 폭식 시와 폭식 후 자제력을 상실했다고 느끼며, 이러한 에피소드로 인해 괴로워합니다. 폭식 후에는 과도하게 섭취한 음식물을 강제로 제거하거나 이에 대한 보상 행동을 시도하지 않습니다.

1.2.3 신경성 식욕부진증

신경성 식욕부진증은 체중 감소에 대한 욕망입니다. 이외에 자기 체벌, 신체 정화와 같은 종교상의 이유도 있습니다. 섭식 장애 환자의 식습관은 매우 다양합니다. 일반적으로 음식 섭취를 정해진 시간에 정해진 방법으로만 행해야 하는 일종의 의식이 됩니다.

1.2.4 신경성 폭식증

신경성 폭식증은 많은 양의 음식을 빨리 섭취한 다음 과도한 음식 섭취를 보상하려는 상태가 반복적으로 나타나는 특성이 있습니다. 예를 들어, 스스로 구토를 하거나 설사제를 복용할 수 있습니다.

1.2.5 이식증

이식증은 음식이 아닌 것을 규칙적으로 먹는 것입니다.

1.2.6 되새김 장애

되새김 장애는 음식 섭취 후 음식이 역류하는 것을 특징으로 합니다.

섭식장애질환은 여성, 특히 남성보다 젊은 여성에서 더욱 흔하게 나타납니다.

섭식장애질환, 건강과 삶의 질 개선하기1

2. 섭식장애질환의 원인과 증상

2.1 섭식장애질환의 원인

섭식장애질환의 원인은 여러 생물학적 원인과 심리적 원인이 상호작용하여 발생합니다.

2.1.1 생물학적 요인

생물학적 요인에는 유전적 원인, 신경전달물질의 변화, 식욕과 포만감에 관여하는 물질의 변화, 에너지 대사 과정의 변화 등이 있습니다.

• 유전적 원인: 가까운 친척 내에서의 가족력은 섭식장애질환 발생 가능성을 증가시킵니다.
• 신경전달물질의 변화: 세로토닌, 도파민, 노르에피네프린 등의 신경전달물질이 섭식장애질환 환자에서 정상인과 다르게 작용합니다.
• 식욕과 포만감에 관여하는 물질의 변화: 렙틴, 그렐린, 콜레시스토키닌 등의 호르몬이 섭식장애질환 환자에서 정상인과 다르게 분비되거나 반응합니다.
• 에너지 대사 과정의 변화: 섭식장애질환 환자에서 에너지 소모와 저장에 관여하는 인슐린, 글루카곤, 코티솔 등의 호르몬이 정상인과 다르게 조절됩니다.

2.1.2 심리적 요인

심리적 요인에는 날씬함을 강조하는 사회적 압력, 여성의 사회적 역할 변화로 인한 갈등, 의학 기술의 발달, 신체는 노력만으로 얼마든지 변화될 수 있다는 대중매체에 의해 주입된 정보 등이 있습니다.

• 사회적 압력: 성공과 행복은 날씬한 몸매와 연관되어 있다는 사회적 인식이 섭식장애질환의 원인이 될 수 있습니다. 특히 모델, 배우, 운동선수 등의 직업을 가진 사람들은 체중에 대한 압박을 더 많이 받습니다.
• 여성의 사회적 역할 변화: 여성은 전통적으로 가정과 자녀를 돌보는 역할을 맡았지만, 현대 사회에서는 직업과 경력을 가지고 활동하는 경우가 많습니다. 이러한 역할 변화로 인해 여성은 자신의 정체성과 가치에 대해 혼란스러워하고, 신체를 통해 자신을 표현하려고 할 수 있습니다.
• 의학 기술의 발달: 성형 수술, 다이어트 약물, 운동 장비 등의 의학 기술이 발달함에 따라, 사람들은 신체를 쉽게 바꿀 수 있다고 생각하게 됩니다. 이는 신체에 대한 만족도를 낮추고, 비현실적인 목표를 세우게 합니다.
• 대중매체의 영향: TV, 영화, 잡지, 인터넷 등의 매체는 날씬하고 아름다운 사람들을 보여주며, 이것이 정상이고 바람직하다고 암시합니다. 이러한 매체에 노출될수록 섭식장애질환의 위험이 증가합니다.

 

2.2 섭식장애질환의 증상

섭식장애질환의 증상은 다음과 같습니다.

2.2.1 체중 변화

섭식장애질환 환자는 체중이 평균 체중보다 낮더라도 더 말라야 한다고 생각합니다. 폭식과 인위적인 음식 섭취 억제, 구토, 설사제 복용, 과도한 운동으로 인해 체중의 균형이 쉽게 깨집니다.

2.2.2 음식 섭취 억제

음식의 섭취를 억제하는 가장 흔한 이유는 체중 감량에 대한 욕망입니다. 이외에 자기 체벌, 신체 정화와 같은 종교상의 이유도 있습니다. 섭식 장애 환자의 식습관은 매우 다양합니다. 일반적으로 음식 섭취를 정해진 시간에 정해진 방법으로만 행해야 하는 일종의 의식이 됩니다.

2.2.3 폭식

폭식은 짧은 시간 동안 자제력을 잃고 다량의 음식을 먹어 치우는 것입니다. 환자는 폭식한 이후 종종 기분이 엉망이 되고 자신에게 환멸을 느낍니다.

2.2.4 자제력 상실에 대한 두려움

섭식장애질환 환자는 폭식을 두려워하지만, 실제로는 살이 찌는 것에 대한 공포가 더 큽니다. 자제력 상실에 대한 두려움이 극대화되면, 한 번의 실수로 모든 것이 망쳐질 것이라는 생각에 사로잡힙니다. 살찌게 하는 음식이라고 생각되는 식품을 조금이라도 먹으면 바로 비만이 될 것이라고 믿습니다.

2.2.5 왜곡된 신체상

실제 몸무게와는 별개로 자신이 뚱뚱하다거나 뚱뚱해질 것이라고 생각합니다. 거울을 보면 자신의 몸을 비난하고, 체중계에 집착하며, 다른 사람들과 자신의 몸을 비교합니다.

2.2.6 비정상적인 방법을 통한 체중 조절

음식 섭취를 제한하여 체중을 조절합니다. 이외에 자가 구토를 하거나, 설사제와 이뇨제를 복용합니다. 어떤 사람은 구토를 피하기 위해 음식을 씹은 후 삼키지 않고 뱉어 버립니다.

2.2.7 과도한 운동

체벌에 가까운 수준으로 스스로를 닦달하면서 운동을 합니다. 대개 혼자서 운동합니다.

2.2.8 무월경과 호르몬 변화

여성은 너무 마르면 대뇌에서 호르몬 분비가 차단되면서 월경이 없어집니다. 초경을 시작하지 않은 어린아이라면 초경이 늦어집니다. 호르몬 변화로 인해 뼈가 약해지고, 갑상샘 호르몬과 성장 호르몬도 영향을 받습니다.

2.2.9 심리적 변화

환자는 쉽게 초조해하고 우울감을 느끼며 자살 및 자해 충동을 느낍니다. 어떤 사람은 확인하는 버릇에 집착하는 강박 장애의 증상을 보입니다.

2.2.10 뇌 손상

영양이 오랫동안 부족해지면 뇌의 위축이 일어납니다. 이는 기분 조절의 이상, 집중력 저하, 기억력 저하 등과 같은 증상을 유발합니다.

3. 섭식장애질환의 진단과 치료

3.1 섭식장애질환의 진단 기준

섭식장애질환은 각 질환에 대한 진단 기준에 따라 진단할 수 있습니다. 진단 기준은 각 질환마다 다릅니다. 예를 들어 폭식 장애의 경우 다음과 같은 기준을 만족해야 합니다.

• 한 번에 많은 양의 음식을 빨리 섭취하는 폭식 행위가 반복됩니다.
• 폭식 행위에 대한 통제력이 부족하고 괴로워합니다.
• 폭식 후에는 과도한 음식 섭취를 보상하려는 부적절한 행동을 하지 않습니다.
• 최소한 3개월 동안 1주에 평균 두 차례 이상 폭식하거나 부적절한 보상 행동을 합니다.
• 신체형과 체중에 관한 관심이 지나치게 많습니다.
• 신경성 식욕 부진증이 동반되지 않습니다.

 

3.2 섭식장애질환의 치료 방법

섭식장애질환의 치료는 영양 상태, 내과적 합병증, 정신 장애 등의 정도에 따라 다릅니다. 입원 치료가 필요한 경우도 있습니다. 치료의 목표는 체중을 적절하게 증가시키고, 정상적인 식습관을 회복하고, 심리적 문제를 해결하는 것입니다. 치료 방법은 다음과 같습니다.

3.2.1 영양 공급

영양 공급은 천천히 체중을 증가시키기 위해 적절한 양과 종류의 음식을 섭취하도록 하는 것입니다. 영양사나 의사와 함께 식단을 계획하고, 식사 시간과 장소를 정해주고, 식사 후에는 감독을 받습니다.

3.2.2 행동 수정

행동 수정은 음식 섭취 후 구토나 설사제 복용 등의 부적절한 행동을 방지하고, 식사와 운동에 대한 일정을 정해주고 관찰하는 것입니다. 환자는 자신의 행동에 대해 기록하고, 긍정적인 피드백과 보상을 받습니다.

3.2.3 인지 치료

인지 치료는 신체에 대한 부정적인 감정이나 왜곡된 생각을 바꾸고, 스트레스에 대처하고, 자존감을 높이는 방법을 배우는 것입니다. 환자는 자신의 생각과 감정을 인식하고, 비판적으로 검토하고, 더 현실적이고 건강적인 생각으로 바꿉니다.

3.2.4 자조 모임

자조 모임은 섭식장애질환 환자들끼리 서로 지지하고 격려하는 모임에 참여하는 것입니다. 환자는 자신의 경험과 감정을 공유하고, 다른 사람들의 조언과 격려를 받습니다.

3.2.5 약물 치료

약물 치료는 우울증이나 불안증 등의 동반된 정신 장애가 있는 경우, 항우울제나 항불안제 등의 약물을 투여하는 것입니다. 약물 치료는 섭식장애질환 자체를 치료하는 것이 아니라, 그로 인해 발생하는 증상을 완화하는 역할을 합니다.

 

이상으로 섭식장애질환에 대해 알아보았습니다. 섭식장애질환은 음식 섭취에 장애가 생기는 정신질환으로, 생물학적 요인과 심리적 요인이 상호작용하여 발생합니다. 섭식장애질환에는 거식증, 폭식증, 신경성 식욕부진증, 신경성 폭식증, 이식증, 되새김 장애 등이 있습니다. 섭식장애질환의 증상은 체중 변화, 음식 섭취 억제, 폭식, 자제력 상실에 대한 두려움, 왜곡된 신체상, 비정상적인 방법을 통한 체중 조절, 과도한 운동, 무월경과 호르몬 변화, 심리적 변화, 뇌 손상 등이 있습니다. 섭식장애질환은 각 질환에 대한 진단 기준에 따라 진단할 수 있으며, 치료 방법은 영양 공급, 행동 수정, 인지 치료, 자조 모임, 약물 치료 등이 있습니다.

 

섭식장애질환은 단순히 음식 문제가 아니라 자신의 삶과 가치에 대한 문제입니다. 섭식장애질환을 극복하기 위해서는 자신을 사랑하고 존중하는 것이 가장 중요합니다. 감사합니다.

---

같이 보면 도움 되는 정보

[건강의 발견] - 단 음식이 없으면 기운이 없다? 단 음식 중독 증상 알아보기

[건강의 발견] - DUR이란 무엇이고 왜 중요한가? 건강보험심사평가원의 의약품 안전사용서비스를 알아보자

[건강의 발견] - 비급여 진료비, 얼마나 내야 할까? 건강보험심사평가원에서 알려주는 비급여진료비 정보 활용법

[건강의 발견] - 영양제 먹는 법, 잘 알고 계신가요?

[건강의 발견] - 하루 한 잔 없으면 안되는 커피! 카페인 중독 증상 알아보기